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  标题: [原创] 原创时评:警惕先考试、后住院背后的“以书养医” (您是本帖第103个阅读者|本帖回复: 1)
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  回复  引用 悄悄话 评价  收藏  看楼主  [更多功能] 发表于 2017-08-29 07:37 第1楼  
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原创时评:警惕先考试、后住院背后的“以书养医”

作者“朱永华

近日,一篇“看病前先考试,考试不及格不给看病”的文章把山西省中西医结合医院银屑病科的张英栋医生推上了舆论的漩涡。据张医生所诊治的病患介绍,入院考试确实存在,考试的内容全部出自张英栋医生出的四本书,不仅如此,在张英栋医生处看病的患者很多人也都被他推荐购买过书。日前,张英栋医生告诉记者,考试只要求住院的病人参加,从未强迫患者去购买自己的书,而考试、推荐购书的目的是为了更好的治病(据828日《北京青年报》)。



世界之大、无奇不有,生病找医生看病是再正常不过,如果需要住院治疗,那也是根据患者的病情。这家医院却让需要住院治疗的患者,先通过考试,只有考试“及格”才能办理住院治疗手续。而考试的内容,还均出自由主任医生撰写的几本书。这意味着要想通过考试顺利住院,就必须先花130元购买张医生的4本书并“认真学习”。更“奇葩”的是,一次考试通过只能住院一次,尚若出院回家病情复发再需住院,还要重新考试,且每次都必须先考试、后住院。



尽管按张医师所言,他只是推荐并没有强迫患者购买自己的书,并表示如果患者不愿购买,还可以上网搜索他公开发表的论文,免费学习。但这无疑是“强词夺理”,首先,患者没有看过张医生撰写的书籍何以知晓内容并通过考试;上网查阅论文固然不花钱,但急需住院治疗的患者哪还能安下心来上网搜寻学习?患者能否配合医生进行治疗,取决于医护人员与患者的良性沟通和建立信任关系,希望用“先考试、后住院”的方式让患者全面接受医生的“洗脑”并配合治疗,不仅是一厢情愿,增加了患者就医成本,有借医卖书嫌疑,更会引起病人和家属的反感。



尤其值得注意的是,按照张医生的解释,考试是为了让病人认识健康,治病不能只治表面问题,还得让病人知道怎么才能不得病,得了病怎么办。表面上看这是为普及健康知识,是为欲住院的患者“着想”,实际用心却是在推卸责任,医院和医生是否接收患者住院治疗,应完全根据患者的病情来决定,如此“先考试后住院”,不但存在忽视病情的“选择性接收”,即便是患者通过考试住院之后出现意外情况,医院也会以患者没有“认真学习”与配合医生治疗等借口,而将自己的全部责任推到患者头上。再退一步说,需要住院治疗的患者文化素质参差不齐,更不乏“文盲”,如果不识字的患者需要住院治疗,该医院是否就一定拒之门外?



医院和医生在给就医患者治愈病痛的过程中,向患者普及健康知识确实很有必要,但医院不是学校,更不能人为给需要住院治疗的患者设置知识门槛,尤其是强迫患者学习和接受由本院主任医生撰写的书籍并出题考试,实际上也限制了患者学习和接受健康知识的选择权,毕竟张主任医生撰写的书籍包括其推出的“广汗法”还算不上绝对的科学权威,通过“洗脑”和设置考试加以“垄断”,并不是对病人的负责任态度。而且我们注意到,虽然张医生强调自己的书籍对患者只是“推荐”而不是强迫,但对于众多患者而言,如果不选择接受张医生的推荐,非但考试“不及格”无法住院,也关系到医护人员对患者的服务态度,因为“先考试、后住院”已经成了这家医院的制度规定,其销售书籍背后的利益关联更不言自明。



“先考试、后住院”,不仅人为加剧了患者的看病难、看病贵,以让患者“更好合作治病”为由行推销医生书籍牟利之实,既有损执业医生操守更危害医疗机构形象,以药养医正在被废除的路上,山西省中西医结合医院银屑病科的“以书养医”警示人们,对医疗卫生领域的改革,既要有针对性,更要具备科学性,绝不能“按下葫芦起来瓢”。


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  回复   编辑 引用  悄悄话   只看TA  点评此帖  发表于 2017-08-29 15:32 第2楼  
这篇评论写得好!
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